心理咨询师健康心理学健康行为之健康促进

  心理咨询师健康心理学健康行为之健康促进概述:2fP365考试网

  健康促进(health promotion),是指运用行政的或组织的手段,普遍协调社会各相关部门以及社区、家庭和小我,使其履行各自对健康的责任,配合维护和促进健康的一种社会行为和社会计谋。2fP365考试网

  健康促进的界说:2fP365考试网

  关于健康促进简直切界说,今朝最受公认的是《渥太华宪章》:“健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程”。而世界卫生组织前总干事布伦特兰在2000年的第五届全球健康促进大会上则作了更为清楚的诠释:“健康促进就是要使人们尽一切可能让他们的精神和身体连结在最优状况,宗旨是使人们知道若何连结健康,在健康的糊口体例下糊口,并有能力做出健康的选择。”2fP365考试网

  健康促进的理论和模式2fP365考试网

  世界银行贷款撑持的《疾病预防项目》亦称卫生Ⅶ项目。世界银行对卫生Ⅶ项目健康促进子项目(以下简称健促项目)提出的方针是“提高卫生部门打算和实施健康促进的能力,以预防和节制日益增添的慢性病、性传布疾病、艾滋病和意外危险的发生。”是以健促项目的成不美观首要表此刻卫生部门在解决当地主要健康问题的健康促进能力上。2fP365考试网

  1 健促项目成不美观和健康促进能力的评估2fP365考试网

  在回首回头回忆总结健促项目的成不美观时一个主要问题是若何评估卫生部门健康促进能力。作者认为评估健康促进能力主若是搜检卫生部门打点人员及有关专业手艺人员在解决当地域健康促进问题中做了些什么?取得了哪些成不美观?重点是查核项目市健康促进典型案例的数目和质量。典型案例的数目和质量能反映项目市专业手艺队伍健康促进的能力和工作水平,也可反映健康促进的成就――项目市人群行为与糊口体例的转变和健康撑持性情形的转变。若从更高条理上看健康促进的能力,应表此刻经由过程健康促进项目的实践总结和形成一套适合我国国情行之有用的健康促进理论和模式。2fP365考试网

  为能声名健促项目的成不美观,卫生部疾病节制司正组织中心和项目市有关专业人员编写一套以场所为基本的健康促进手册――即社区、黉舍、病院、工场健康促进手册。手册将汇集健康促进项目这两方面的成不美观。2fP365考试网

  作者拟按照多年来介入天津市慢性病综合防治项目与卫Ⅶ项目实践的体味试对健康促进的根基理论和模式进行初步归纳总结,希能起到抛砖引玉的浸染,也供同志们谈判攻讦。2fP365考试网

  2 健康促进的理论和模式2fP365考试网

  健康促进是在健康教育基本上成长起来的,是以有关健康教育的一些理论和模式,如行为改变理论和传布理论应是健康促进理论和模式的组成部门。但为要成功地开展健康促进,健康促进人员尚需进修应用有关健康促进的另一些根基理论和模式。作者认为以下这些是健康促进人员必需把握的一些根基健康促进理论和模式:①健康促进的五个路子(五类策略);②健康促进的根基构架(五个组成部门);③健康促进工作过程模式;④健康促进的立体框架综合干与干与模式;⑤健康促进结不美观的三个条理;⑥社会市场学。2fP365考试网

  健康促进能力首要默示在把握和应用这些理论和模式的水平。此外,把握和应用社区和组织行为改变的理论和模式,可更好地提高工作质量。下面首要介绍上述这些健康促进的根基理论和模式。2fP365考试网

  2.1 健康促进的五个路子2fP365考试网

  在本刊1999,7(3):144《健康促进的理论和策略应用》一文中已有介绍。因为这是健康促进的最主要的根基理论,为辅佐读者更好理解,作以下填补声名。2fP365考试网

  2.1.1 成长健康的公共政策2fP365考试网

  健康的公共政策有别于纯挚的卫生政策,它是对健康有主要影响的、涉及多部门的政策。如情形呵护、烟酒发卖和税收政策、公共场所禁烟立法、福利基金和住房政策等。健康的公共政策能缔造有利于健康的政治情形,是保证五个路子中另四个路子成为可能的主要前提。它们的出台和实施是经验合算、有普遍影响、浸染持久的健康促进策略。因为公共政策对健康有主要影响,是以政府各部门在制订公共政策时应把健康作为制订政策考虑的根基要素,卫生部门要积极介入、评估政策可能带来的健康后不美观。政府对公共政策的制订和实施应投入需要的资金。在实施时应普遍宣传,做好说服教育工作,使受政策影响最大的人群都知道并能自觉地执行政策。2fP365考试网

  2.1.2 缔造健康的撑持性情形2fP365考试网

  这里的情形指对健康有影响的社会、经济、文化、政治和物质情形。成立健康的撑持性情形是健康促进的主要方针之一。因为撑持性情形的成立对健康有持续的影响,也是行为改变能继续连结的主要前提。下面举例声名:2fP365考试网

  ①社会情形 撑持性社会收集;无迫害、无暴力、有平安感的情形;劳逸连系的工作轨制,团结合作、兴奋的工作情形。2fP365考试网

  ②经济情形 有对劲的工作、充沛的收入。2fP365考试网

  ③文化情形 可经由过程跳舞、音乐、艺术自由表达、无种族主义、无色情等。2fP365考试网

  ④政治情形 社汇合理的系统体例、人人能介入政策的制订。2fP365考试网

  ⑤物质情形 舒适的住房、无污染的情形、洁净的供水和食物、平安便利的道路和交通。2fP365考试网

  2.1.3 成长小我手艺2fP365考试网

  主若是经由过程传布和教育提高人们能作出健康选择的手艺,也搜罗经由过程练习和辅佐提高卫生专业人员和社区组织的健康促进手艺。2fP365考试网

  2.1.4 增强社区步履2fP365考试网

  指提高社区改变物质和社会情形能力的各类勾当。如成立社区健康促进的组织结构、辅佐社区率领和现有集体、经由过程集体的组织和步履进行健康促进勾当。2fP365考试网

  2.1.5 卫生处事从头定向2fP365考试网

  改变卫生系统以病院为基本以医疗为中心的处事系统体例和模式,使之改酿成以健康为中心、以社区为基本的、与社区居平易近慎密亲密联系、友好的卫生处事系统。当前成长社区卫生处事是卫生处事从头定向的具体浮现。2fP365考试网

  2.2 健康促进的根基构架2fP365考试网

  健康促进实践的组织和工作可归纳综合成五个组成部门:政策和结构更始、人力资本开发、监测、干与干与和评价。这五个组成部门各有独自的工作规模又彼此联系。健促项目的开展即以此为基本。2fP365考试网

  经由过程结构更始,成立一个职责分明、协调有序的组织打点系统,它是实施健促项目的组织保证。政策更始可为分歧部门和组织供给协调步履的指导原则,形成实施项目的精采政治情形。2fP365考试网

  人力资本开发是对社区和组织、专业人员和下层卫生工作人员进行健康促进能力的培植过程,是社区带动的主要组成部门。2fP365考试网

  监测(衰亡、行为危险身分、情形监测)为确定问题、拟定方针和策略、评价干与干与的浸染和效不美观供给科学数据和资料。2fP365考试网

  干与干与是建树撑持健康的物质和社会情形,促使人们行为改变、成立健康的糊口体例的首要手段。2fP365考试网

  评价是科学地嘶窬填目策略和勾当的现实执行情形,以及它们的价值,以便从中总结经验教训,不竭改良项目的打算和策略的主要路子。2fP365考试网

  干与干与是五个组成部门的焦点,其他四个部门为干与干与保驾。2fP365考试网

  2.3 健康促进的工作过程模式2fP365考试网

  健康促进的工作过程可分为五个阶段:①需求评估;②项目打算;③带动资本;④实施项目和过程评价;⑤效不美观评价;⑥陈述结不美观。这六个阶段是彼此跟尾的,又彼此交叉。整个工作过程是不竭轮回的。各阶段首要工作内容如下:2fP365考试网

  2.3.1 需求评估2fP365考试网

  需求评估的目的是经由过程社区诊断:①确定社区主要的健康问题及选择优先;②确定优先健康问题的重点人群及其危险身分;③确定危险身分在人群中的分布情形;④取得社区对项目的承诺。2fP365考试网

  2.3.2 项目打算2fP365考试网

  在需求评估的基本上,确定:①方针人群及他们对优先健康问题的知信行现状;②向方针人群传布的根基讯息和主要的可变的行为;③总方针和具体方针;④策略和勾当;⑤制订监测和效不美观评价打算。2fP365考试网

  2.3.3 带动资本2fP365考试网

  ①确定实施项目所需的社区资本;②发现和带动社区内外可操作的资本。2fP365考试网

  2.3.4 实施项目和过程评价2fP365考试网

  2.3.4.1 实施项目 ①建造和预试材料;②社区和组织的能力培植;③专业人员、下层卫生人员、自愿人员的培训;④经由过程多种前言渠道宣传教育提高社区人群健康意识和手艺。2fP365考试网

  2.3.4.2 过程评价 监测打算执行的质量、策略和勾当的即时效应,改良打算的策略和勾当。2fP365考试网

  2.3.5 效不美观评价 评价方针达到的水平、原因和问题,提出改良项目打算的建议。2fP365考试网

  2.3.6 陈述结不美观 确定陈述的对象、内容和形式;陈述结不美观、推广经验。2fP365考试网

  具体有关内容可参看本刊1996,4(4)、(5)中《慢性病健康促进的打算设计和评价》(二)、(三)以及本刊1999,7(4)∶188《社区诊断》。2fP365考试网

  2.4 健康促进的立体框架综合干与干与模式2fP365考试网

  此模式由三个分歧方面:场所、危险身分、干与干与类型的三维组成的立方体。场所搜罗全社区、黉舍、卫朝气构、工场企业、居委会、其他;危险身分如高血压、抽烟、盐摄入过多、过量喝酒、超重肥胖、缺乏行为;分歧类型干与干与搜罗公家信息、组织结构与政策更始、情形改变、卫生处事、小我手艺成长。立体框架模式即是针对慢性病(或其他健康问题)的多种危险身分,并对每种危险身分在全社区和社区分歧场所同时采纳多种健康促进策略的干与干与。2fP365考试网

  2.5 健康促进结不美观的三个条理2fP365考试网

  健康促进的结不美观可分为三个条理。2fP365考试网

  2.5.1 健康促进的直接结不美观 经由过程健康教育提高公家的健康意识和手艺;经由过程倡导发生健康的公共政策和组织步履,形成有利于健康的社会空气。2fP365考试网

  2.5.2 健康促进的中期结不美观 为健康抉择身分的转变,搜罗①形成健康的行为和糊口体例,②有用的卫生处事,③成立撑持健康的物质情形和社会情形。2fP365考试网

  2.5.3 健康促进的持久结不美观 健康水平的提高:患病、残疾削减;衰亡率下降;糊口质量和生命质量心理培训获得改善。2fP365考试网

  2.6 社会市场学2fP365考试网

  与传统的健康教育首要针对小我和小集体斗劲社会市场学更适合于社区和大人群。有关社会市场学的具体介绍请参看本刊1998,6(2)∶94《社会市场学及其在疾病防治中的应用》。2fP365考试网

  健促项目为项目市健康促进人员供给了进修应用健康促进理论和模式的绝好机缘,健康促进人员健康促进能力的提高又为健康促进可持续成长成立了主要前提。健促项目的主要意义将会在此后我国卫闹事业成长中逐渐闪现出来。2fP365考试网

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